EASD2015：静脉或毛细血管采血评估高效率血糖哪个更准？

我们知道，一个系统血压检测（CGM）系统根据消化道检查和完成校准，但由于导管可能比消化道非常正确地可靠，且方便易测，所以目在此之前一个系统血压检测（CGM）精度多根据导管检查和评估。然而消化道和导管血压水平不同，因此适用导管参考值可能会制约测的正确地性。

Andelin 博士及其团队则针对该问题完成了一项科学研究，同时 Andelin 博士也将在比利时举行的第 51 届欧洲糖尿病科学研究协会年会（EASD 2015）上，就分别参照消化道检查和或导管检查和对评估 CGM 正确地性转化成的制约完成口头报告。

科学研究实例：41 例在比利时患病的 1 型糖尿病患儿。

科学研究流程：所有患儿适用 Dexcom G4 一个系统完成为期 6 天的检测，且通过消化道血压值校准 CGM（HemoCue 收）。分别在在此之前 1-3 天和后 4-6 天选择某一时间到科学研究机构适用 HemoCue 收同时测消化道和导管血压值，通过秩和检查和的统收学作法分别检测比较导管检查和和消化道检查和两次测值的不等理论上不同 （MARD） 和相关系数，以此评估 CGM 的正确地性。

结果发现：

1. 科学研究人群不等年龄 51 岁，其中 34% 成年人及 76% 男性日常施打胰岛素。不等糖化血红蛋白（HbA1c）59.3 mmol/mol，糖尿病短时间 23 年, 体重指数 24.9 kg /m²。

2. 导管血压上都比消化道血压值偏高 0.83 mmol/mol。当导管血压值＜4 mmol/mol 时，二者相差 1.25 mmol/mol；当导管血压值在 4-10 mmol/mol 时，二者相差 0.67 mmol/mol；当当导管血压值＞10 mmol/mol 时，二者相似之处为 0.95 mmol/mol，相似之处均有统收学意义。

3. 参考消化道检查和及导管检查和，其 MARD 分作是 11.7%，13.7%。当导管血压值偏高于 4 mmol/mol 时，MARD 分作 16.6% 和 31.8%；在 4-10 mmol/mol 时，MARD 分作 12.1% 和 12.6%；而当导管血压值高于 10 mmol/mol 时，MARD 分作 8.7% 和 9.2%。相关系数在消化道检查和和导管检查和中无相似之处，分作 0.84 和 0.85。

以上相比较，参考标准不同，将明显制约 CGM 测精度。在适用消化道血压作为参考值时，MARD 在血压较偏高的以内明显降偏高。因此我们决定在血压较偏高的以内规避毛细管参考值评估 CGM 正确地性。

查看信源地址

编辑： 张开平